A kar ízületeinek merevsége a kar fájdalma. Milyen „reumás panaszok” fordulhatnak elő?
Kopásos ízületi megbetegedés (arthrosis)
A gyermekkori dermatomiozitisz JDM az izmokat és a bőrt érintő ritka betegség. A gyermekkori dermatomiozitisz az autoimmun betegségeknek tartott kórképek csoportjába tartozik. Általában az immunrendszer segít leküzdeni a fertőzéseket.
Az autoimmun betegségekben az immunrendszer másként reagál, és túlzottan aktívvá válik a kar ízületeinek merevsége a kar fájdalma egészséges sejtekben. Ez az immunrendszeri reakció gyulladás kialakulásához vezet, aminek következtében a szövetek megduzzadnak és esetleg károsodnak.
A JDM a bőr dermato- és az izmok miozitisz hajszálereit érinti. Ez problémákat, például izomgyengeséget vagy izomfájdalmat okoz, különösen a törzs és a csípőtájék, a váll és a nyak izmaiban. A betegek többségénél jellegzetes bőrkiütés is kialakul. Ezek a bőrkiütések a test különböző részein jelenhetnek meg, így például az arcon, a szemhéjon, az ujjízületek felett, a térden és a könyökön.
A bőrkiütés nem feltétlenül ugyanakkor jelenik meg, mint az izomgyengeség: előtte vagy utána is kialakulhat. Ritka esetekben a betegség más szervek hajszálereit is érintheti. A dermatomiozitisz gyermekekben, serdülőkben és felnőttekben is kialakulhat. A gyermekkori és a felnőttkori dermatomiozitisz között vannak bizonyos különbségek. A JDM igen ritka gyermekeknél. Lányoknál gyakoribb, mint fiúknál. A legtöbb esetben 4 és 10 éves között kezdődik, de bármikor kialakulhat. A JDM a világ bármelyik vidékén, bármilyen etnikai származású gyermeknél felléphet.
Gyulladásos ízületi megbetegedések (arthritisek)
Miért betegedett meg ebben a gyermekem? Megelőzhető-e ez a betegség? A dermatomiozitisz pontos oka nem ismert. Világszerte számos kutatás folyik a JDM okának kiderítése céljából. A JDM-et jelenleg autoimmun betegségnek tartják, amelyet valószínűleg több tényező idéz elő.
Tóth Sára Rebeka, belgyógyász Reumás betegségek alatt azokat a főleg mozgásszervi megbetegedéseket értjük, melyek a mozgásszervek fájdalmát és mozgáskorlátozottságát okozzák. Ízületi, mozgásszervi fájdalom, mely terhelésre, mozgásra kifejezettebb.
Ilyen lehet a genetikai hajlam és környezeti okok, például ultraibolya UV sugárzás vagy fertőzések együttes ízületi fájdalom az allergiák miatt. Vizsgálatokban igazolták, hogy bizonyos kórokozók vírusok és baktériumok hatására az immunrendszer rendellenesen reagálhat.
Előfordulhat, hogy a JDM által érintett gyermekek családtagjainak autoimmun betegsége például cukorbetegsége vagy ízületi gyulladása van. Ettől még azonban nem nagyobb a kockázata annak, hogy a családnak egy másik tagjánál is kialakul a JDM. Jelenleg semmit nem tehetünk a JDM megelőzésére. Ennél is fontosabb, hogy szülőként Ön sem tudott volna semmit tenni azért, hogy megelőzze a JDM-et a gyermekénél.
EXTRA AJÁNLÓ
A JDM nem fertőző és nem ragályos. Minden JDM-es betegnél különböző tünetek jelentkeznek. A gyermekek többségénél a következők: Fáradtság A gyermekek gyakran fáradtak. Ennek következtében gyengülhet az erőnlétük, ami végül nehézségekhez vezethet a mindennapi tevékenységeikben.
Izomfájdalom és izomgyengeség A törzshöz közel eső izmok gyakran érintettek, ahogy a has, a hát és a nyak izmai is. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy a gyermek esetleg elkezd tiltakozni a hosszabb gyaloglás vagy a sportolás ellen, a kisgyermekek pedig nyűgösek lesznek, és gyakrabban kérik, hogy vegyék fel őket.
A betegség rosszabbodásával a lépcsőzés és az ágyból való felkelés is problémát okozhat.
Váll fájdalmas becsípődése - Vállcentrum // Dr. Gulyás Károly
Egyes gyermekeknél a begyulladt izmok feszessé válnak és lerövidülnek izomzsugorodás. Ennek következtében nehézzé válhat az érintett kar vagy lábszár kinyújtása, mivel a könyök és a térd gyakran behajlított helyzetben rögzül.
Ez befolyásolhatja a a kar ízületeinek merevsége a kar fájdalma és a lábszár mozgását. Ízületi fájdalom, néha ízületi duzzanat és merevség JDM esetén mind a nagy, mind a kis ízületek begyulladhatnak.
A vállfájdalom okai lehetnek
A gyulladás hatására az ízületek megduzzadhatnak, mozgatásuk fájdalmassá és nehézzé válhat. Ez a gyulladás jól reagál a kezelésre, és nem gyakori, hogy ízületkárosodással jár. Bőrkiütések JDM esetén kiütések jelentkezhetnek az arcon szem körüli duzzanattal periorbitális ödémávalvalamint a szemhéj lilás rózsaszín elszíneződésével heliotróp ödémával együtt; a bőr az arcon is kivörösödhet pofacsonti kiütésahogy a test más részein az ujjízületek, a térd és a könyök felett is, ahol meg elnevezések gyógyszer neve rumalon vastagodhat Gottron-féle papulák.
Bőrkiütések jóval az izomfájdalom vagy izomgyengeség előtt kialakulhatnak. A JDM-es gyermekeknél sok más bőrkiütés is jelentkezhet.
Az ízületet védő belhártya szinoviális hártya gyulladásával jár, megnő a szinoviális folyadék mennyisége, az ízületi tok feszül, duzzadt, fájdalmas. Az ízületi gyulladás a porcot is károsítja.
Az orvosok néha piros pöttyök formájában megjelenő duzzadt vérereket figyelhetnek meg a gyermek körömágyában vagy szemhéján.
A JDM okozta kiütések némelyike érzékeny a napfényre fotoszenzitivitásmások kifekélyesedhetnek kisebesedhetnek.
Mi állhat az ízületi merevség hátterében?
Kalcinózis A betegség ideje alatt kalciumot tartalmazó kemény csomók alakulhatnak ki a bőr alatt. Ezt kalcinózisnak nevezzük. Néha már a betegség kezdetekor jelentkezik. A csomók felett a bőr kifekélyesedhet, és kalciumot tartalmazó tejszerű váladék folyhat belőlük.
A kar ízületeinek merevsége a karban fájdalom
Kialakulásuk után nehéz kezelni ezeket a csomókat. Hasi fájdalom vagy hasfájás Egyes gyermekeknél bélproblémák jelentkezhetnek. Ilyen lehet a hasfájás vagy székrekedés, illetve alkalmanként súlyos hasi problémák is, ha a betegség a belekbe vezető vérereket is érinti.
A tüdő érintettsége Az izomgyengeség légzési nehézségeket okozhat. Az izomgyengeség változásokat idézhet elő a gyermek hangjában, valamint nyelési nehézségeket is okozhat.
Ízületi fájdalmak okai és kezelése
Előfordulhat tüdőgyulladás is, melynek következtében légszomj léphet fel. A betegség legsúlyosabb formáinál gyakorlatilag a csontváz összes izma vázizomzat érintett lehet, aminek a következtében légzési, nyelési és beszédproblémák jelentkezhetnek.
Ezáltal a hang megváltozik, evési és nyelési nehézségek léphetnek fel, valamint köhögés és légszomj is előfordul: ezek fontos jelek. A betegség súlyossága minden gyermeknél más. Néhányuknál csak a bőrt érintheti izomgyengeség nélkül miozitisz nélküli dermatomiozitisz vagy nagyon enyhe izomgyengeséggel, amelyet esetleg csak vizsgálat mutat ki.
Belszervek felől kisugárzó, úgynevezett zsigeri fájdalom Kopásos ízületi megbetegedés arthrosis Az ízületi porc károsodásával jellemezhető betegség, melynek során a különböző leépülési folyamatok kerülnek előtérbe. Jelentőségét az hangsúlyozza, hogy a leggyakoribb mozgásszervi megbetegedés 50 éves kor felett. A porcszövet két fő részből áll.
Más gyermekeknél problémák jelentkezhetnek számos érintett testrészen: a bőrön, az izmokban, az ízületekben, a tüdőben és a belekben. Felnőtteknél a dermatomiozitisz mögöttes rákbetegséget rosszindulatú daganatot kísérhet. A gyermekkori JDM nem függ össze rákbetegséggel. Felnőtteknél létezik olyan állapot is, amikor csak az izmok érintettek polimiozitiszde ez gyermekeknél igen ritka.
