Késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése


Téves ízület törés után: okok, típusok, kezelés Nem egyesült törés és pseudarthrosis Pseudarthrosis - mi ez? Okok, tünetek, kezelés Csontdefektusok pótlásának lehetősége új típusú csontgrafttal Nem egyesült törés és pseudarthrosis A kulcscsont hamis ízülete - Arthritis July Késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése.

Pseudarthrosis - mi ez? Okok, tünetek, kezelés - Diagnosztika July

Az oktatás okai A mûtét célja olyan késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése létrehozása, amely a sebész által beállított pozícióban merevíti el az instabil mozgásszegmentumot.

Az elmerevítés az intervertebrális rés átcsontosodásával valósul meg. Összesen beteg mûtét utáni eredményeit vizsgáltuk, akiket akut vagy krónikus nyaki gerincinstabilitás miatt lemez-osteosynthesissel kezeltünk. Csonttranszplantáció céljából az esetek egy részében tiszta autológ spongiosát, illetve corticospongiosus csontmorzsákat, másik részében autológ, tricorticalis csontblokkot alkalmaztunk.

Mind a követésben, mind az adatgyûjtésben elôre kidolgozott, egységes protokoll szerint jártunk el. Az adatokat direkt öszehasonlításon alapuló egységes kritériumrendszer alapján értékeltük. A cage-implantációval kezelt betegek váll sérülés elsősegély a 4.

késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése

A követés során a csontos átépülés megítélésére protokollszerûen oldalirányú és anterior-posterior röntgenfelvételek készültek a 0. A graft és a csigolya közti csontos gyógyulás mértékének minôsítésére három fokozatot használtunk, amelyek a következôk: még át nem épült, átépült, illetve álízületképzôdés.

Hamis ízület törés után: annak okai, tünetei és kezelése

The main goal is to create a spondylodesis through which the instable motion segments are fixed in the position defined by the surgeon. The spondylodesis is realised by the bone healing of the intervertebral space. During this the length and the safety of the consolidation was measured by applying various anterior cervical plating systems.

A total of patients having cervical injuries or degenerative disc disease were treated by anterior cervical plating. For bone transplantation partly pure autolog spongious partly autolog cortico-spongious morsalised bone chips, furthermore autolog tricortical bone block were applied. A standard protocoll was used for data collection, evaluation and also follow-up. The patients treated with plate systems were divided into 3 groups: Group 1: Non-locked H-plate system with autogeneous cancellous bone trauma patients, for késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése total of cervical motion segments, 1.

Nem egyesült törés és pseudarthrosis Késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése

Group 2: Non-locked H-plate system with tricortical autograft patients, for a total of cervical motion segments, 1. Group 3: Locked cervical plate system with tricortical autograft 73 patients, for a total of cervical motion segments, 1. A leggyakoribb oka a törés gyógyulására rendellenességek: 1. Csontösszekötő instabil; 7. A diastasis ben lévő fragmentumok közti kezelésére folyamatos csontváz vontatási vagy fixálás után; 8. A csonthártya hiánya és elégtelen vérellátás a fragmensek combnyak, a patahenger kefe.

Ebben az esetben a történelemből tudjuk, hogy a törés után ment szükséges időt csonttörés gyógyulásának e lokalizáció.

A kulcscsont hamis ízülete Késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése

Patients treated with standalone cage belong to group 4. These cages were filled with autogenous cortico-spongiosus bone chips 90 patients, for a total of 90 cervical motion segments, 1.

Evaluations included postoperative clinical, X-ray and CT examination, and follow-ups at 6, 16, 52, and weeks. We established three grades, and classified the degree of bony fusion between the graft and vertebra: not-yet-fused, fused or non-union.

késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése

A cikk a korábban Salzburgban megtartott elôadás részletesebb változata. Mi az a pszeudoarthrosis diagnózisa? Ez normál H-lemez és csonttranszplantátumként autológ spongiosa alkalmazását jelenti.

késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése

Ennek a csonttranszplantátumnak az alkalmazását követôen gyakran fordul elô álízület-képzôdés, amelyet az autológ spongiosa használatakor sosem figyeltünk meg. It is worth keeping késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése mind that by applying this lattest an extra surgery to harvest the graft will be avoided.

Keywords: lower cervical spine, anterior cervical fusion, locked screw-plate systems, dynamic screw-plate systems, cage, bone grafting, pure cancellous bone autograft, tricortical autograft, strutgraft, bone healing, non-unions, complications Levelezô szerzô correspondent : Dr. Telefon: 62fax: 62 Érkezett: október 9. A kulcscsont hamis ízülete - Arthritis July Elfogadva: február Mind az akut, mind a krónikus instabilitás sikeresen kezelhetô elülsô spondylodesissel A beavatkozás célja olyan spondylodesis létrehozása, amely a sebész által beállított pozícióban merevíti el az instabil mozgásszegmentumokat.

Ennek végeredménye késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése blokkcsigolya, amely az intervertebrális rés átcsontosodásával jön létre.

Késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése - tyúkszem - Allergia July

Calcium hydroxyapatit és tricalcium foszfát A bioadszorbeábilis kerámiák kémiailag hydroxyapatit HA és tricalciumfoszfát TCP megfelelő arányú keverékéből állnak, ahol fontos hogy a TCP felszívódása kb. Erre a legkülönbözôbb lemezrendszereket dinamikus vagy késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése fémlemezek, felszívódó lemezek és csavarok fejlesztették ki1, 3 13, 15 20, 22 37, 40, 43, A lemez osteosynthesisek átépülési arányának javítására és a komplikációk elkerülésére jelentôs erôfeszítések történtek.

Sorra fejlesztették az újabb és újabb lemezrendszereket és keresték a legjobb graftot. Mindazonáltal világosan látható, hogy a csonttranszplantátum biológiai átépülési sebességének és biztonságának növelésére meglehetôsen kevés figyelmet fordítottak1 4, 9, 10, 12, 14, 15, 20, 21, 24, 27 30, 35, 36, 40, Annak ellenére, hogy alkalmazásuk hasonlóan a csontvelô 21, 43 akalmazása során nyert biztatató eredményekhez 3, 10, 12, 15, 19, 22, 33, 43, 58 kedvezôen befolyásolta a csontos átépülést, lemez osteosynthesisekben történô felhasználásukról vélhetôen az implantátumok silány mechanikai tulajdonságai miatt csak kevés összefoglaló munka született Intézményünkben a hetvenes évek vége óta végzünk elülsô nyaki lemezes spondylodesiseket az alsó nyaki gerincszakaszon Az indikációs körbe esnek mind az akut, traumás instabilitás, mind a krónikus instabilitás esetei cervicalis discushernia, uncovertebralis ízületi arthrosis és ligamentum longitudinale posterior ossificatio.

Hamis ízület törés után: annak okai, tünetei és kezelése Retrospektív vizsgálatunk során arra kerestünk választ, hogy a különbözô rendszerek dinamikus és a szögletstabil lemezek, autológ csonttranszplantátum és az autológ tricorticalis graft, valamint cage alkalmazásával végzett, elülsô nyaki spondylodesisek közül melyikkel érhetô el a leggyorsabb és legbiztonságosabb csontos átépülés.

Congenital Pseudarthrosis of the Tibia Diagnosis and Treatment / Patient Testimonial: Emmett

Betegek késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése módszer A Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Egyetem Önálló Baleseti Osztályán és a Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Idegsebészeti Klinikáján az es évek végétôl alkalmazzák az elülsô nyaki lemez osteosynthesist az alsó nyaki gerincszakasz akut és krónikus instabilitásának kezelésében.

A stabilizációt és a csontbeültetést illetôen mindkét intézményben részben identikus, részben különbözô metódust követtek. Azonos volt a lemezrendszer kiválasztása, a graft, illetve a csonttranszplantátum tekintetében azonban eltérô utat követtek. Az idegsebészeti osztályon kezelt betegeket konvencionális módon operálták, azaz graftként csaknem kizárólagosan autológ csontblokkot használtak, míg a traumatológusok ezzel szemben nem konvencionálisan a porckorong üregét tiszta, autológ, friss spongiosával töltötték fel, amit a tibiafejbôl nyertek Ez utóbbi betegek egyáltalán nem izületi fájdalom csillapító tapasz nyakrögzítô gallért, míg az idegsebészeti betegek számára ezt hat hétig tanácsolták.

Vizsgálatunkban a két betegcsoportot összevonva, egységes kritériumrendszeren alapuló direkt értékelést végeztünk, összehasonlítva a különbözô lemezes spondylodesisek csontos átépülési sebességét és biztonságát.

A vizsgálat három, elôzetesen megállapított kritériumon alapszik. Kezdôpontként az alsó nyaki gerincszakaszon végzett elülsô spondylodesist definiáltuk. Kimenetelként a csontos átépülés vagy az álízület-képzôdés szerepelhetett.

A követési idô fájdalom a csukló hajlítása során részt vevô betegek esetében legalább 52 hét volt, vagy addig tartott, amíg az egyik kimeneteli feltétel nem teljesült. Késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése a betegeket, akik az késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése nem teljesítették, kizártuk.

Mindezek alapján beteg adatait dolgoztuk fel. Csontképződés Közülük esetben különféleképpen elôállított lemezes spondylodesist használtunk, 90 beteget pedig cage-spondylodesissel kezeltünk. Késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése nemcsak monoszegmentális stabilizálásokat végeztünk, értékelésünkben összesen hétszáz rögzített szegmentum vizsgálata szerepel.

Mindkét fô alkalmazási területen baleseti sérüléssel összefüggô és degeneratív esetekben is használtunk HH vagy HHH lemezeket. A traumatológiai betegek esetében a többszegmentumos áthidalásokat részleges vagy teljes csigolyatest-eltávolítást követôen végeztük. Téves ízület törés után: okok, típusok, kezelés Köszvény A pszeudo-ízület neoarthrosis a vázizomrendszer leggyakoribb és legsúlyosabb betegsége. Hamis ízület törés után: annak okai, tünetei és kezelése - Dongaláb A gyógyszereket a duzzanat, a gyulladás és a fájdalom csökkentése érdekében írják elő.

Arthritis A kulcscsont hamis ízülete Az osteoplasztika károsodása, azaz a láb, a kulcscsont, a kéz, a csípő, a váll, a boka stb. A legtöbb esetben elveszik a támogató és a motoros funkciók - a betegek fájdalmat szenvednek, amikor megpróbálnak lépni egy sérült lábra, a végtag nem hajlik, vagy fordítva, patológiás mobilitást szerez. Az idegsebészeti betegek esetében a többszegmentumos elmerevítés ellenben szinte minden esetben csak többszegmentumos porckorong-eltávolítást jelentett.

Beteganyagunk adatainak feldolgozásával a következô kérdésekre szerettünk volna választ kapni: Mely lemezspondylodesisek, milyen összeállításban biztosítják a leggyorsabb és legbiztosabb csontos átépülést? Mik a jellegzetes anyagfüggô szövôdmények? Érdemes-e szögletstabil implantátumokkal végezni az elülsô spondylodesis stabilizációját? Biológiai, biomechanikai szempontból érde- Ideggyogy Sz ;63 1 2 : 4 1. Milyen eredményeket hozhat a friss, autológ spongiosa használata cage-spondylodesisben?

Betegeinket négy csoportba osztottuk. A spondylodesisek mindegyike a Synthes cég H-lemezrendszerének alkalmazásával történt.

késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése

Ugyanennek a cégnek a régi KFI corticalis csavarjait használtuk fel a rögzítések során átmérô: 3,5 mm, folyamatos, átérô csavarmenet, csavarmag: 1,9 mm, menetemelkedés: 1,7 mm 1. Oldalirányú nyaki gerinc-röntgenfelvételek: C5 corpectomia és friss, autológ spongiosa implantációja után végzett C dinamikus HH-lemez spondylodesis. B Posztoperatív felvételek: C5 corpectomia utáni állapot a csigolyatest oldalfalai részlegesen meghagyva és a hiány friss, tibiafejbôl vett autológ spongiosával történt feltöltése.

Csontdefektusok pótlásának lehetősége új típusú csontgrafttal - PDF Free Download A legtöbb esetben elveszik a támogató és a motoros funkciók - a betegek fájdalmat szenvednek, amikor megpróbálnak lépni egy sérült lábra, a végtag nem hajlik, vagy fordítva, patológiás mobilitást szerez. Pseudarthrosis - mi ez? Okok, tünetek, kezelés - Diagnosztika July Nem egyesült törés és pseudarthrosis A kötőszövet szisztémás betegségei rheumatoid arthritis Ok nélküli fájdalom a vállízületben C A C szegmentum lemezes spondylodesisének ízületi fájdalom a hüvelykujján átépülése a hatodik hét után.

késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése

Nyaki gerinc oldalirányú röntgenfelvételek és CT-képek saggitalis és coronalis : friss, a tibiafejbôl vett autológ spongiosa implantációja után végzett C dinamikus H-lemez spondylodesis. B A C szegmentum lemezes spondylodesisének késleltetett konszolidáció és pseudoarthrosis kezelése átépülése a hatodik hét után.

A felvételek elemzésekor a radiológiai fúziót és az implantátum integritását két független megfigyelô értékelte. A graft és a csigolya közti csontos gyógyulás mértékének minôsítésére három fokozatot használtunk, amelyek a következôk: még át nem épült, átépült, illetve álízület-képzôdés.

Átépültnek ítéltük a rögzítést a tiszta spongiosus graftban folyamatos csonttrabeculák jelenléte esetén, illetve a szomszédos csigolyák zárólemezeit és a graftot is magába foglaló, radiolucencia nélküli, folyamatos csonthíd megjelenésekor tricorticalis graft esetében.

A hagyományos röntgenfelvételek alapján átépültnek ítélt szegmentumok állapotának ellenôrzésére után komputertomográfia is rendelkezésünkre állt, a fúzió teljességét ez a képalkotó módszer támasztotta alá.

Általános leírása

Azokat a szegmentumokat, amelyekben a csontos gyógyulás az A cagespondylodesisek esetében szintén ezt a protokollt követtük. A vizsgálat során nyert adatokat Microsoft Office Excel szoftver segítségével összegeztük, a csoportok összehasonlítására χ 2 -tesztet alkalmaz- 2. Csontjavítás és regeneráció Oldalirányú nyaki gerinc-röntgenfelvételek és CT-képek sagittalis és coronalis : Degeneratív nyaki gerincbetegség discushernia miatt végzett C dinamikus spondylodesis tricorticalis csontblokk behelyezésével.

B C A csontos átépülést egyértelmûen alátámasztó CT-képek tunk. Eredmények I. Összességében azonban elmondhatjuk, hogy a Egyszerû, jelentéktelen csavarlazulásoktól eltekintve nem fordult elô komolyabb implantátumfüggô szövôdmény az átlagos 51 hetes követés alatt. A szögletstabil lemezekkel mozgásszegmentumot stabilizáltunk.